На территории г. Таганрога для проведения судебно-медицинской экспертизы или патолого-анатомического вскрытия доставка умерших в морг осуществляется круглосуточно за счет средств местного бюджета специализированным автотранспортом и специализированной службой в составе МБУЗ «ПАБ» (Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Патолого-анатомическое бюро»).
Доставке для патолого-анатомического вскрытия подлежат умершие вне медицинских учреждений, в случаях:
- отсутствия в поликлинике медицинской карты амбулаторного больного умершего лица (независимо от наличия иной медицинской документации);
- отсутствия в медицинской карте амбулаторного больного умершего лица записей о медицинском наблюдении за больным последние 7 суток в связи с наличием у него заболевания, которое могло быть причиной смерти;
- невозможности документального и точного установления диагноза основного заболевания (первоначальной причины смерти) или его смертельного осложнения (непосредственной причины смерти) вне зависимости от длительности медицинского наблюдения за больным;
- смерти от онкологического заболевания при отсутствии гистологической (не цитологической!) верификации опухоли;
- смерти от инфекционного заболевания (включая туберкулез, сепсис) или подозрении на него;
- смерти от острой хирургической патологии или при подозрении на нее;
- смерти, связанной с проведением любых профилактических (вакцинация и др.), диагностических и лечебных медицинских мероприятий (если не назначена судебно-медицинская экспертиза (исследование);
- смерти в течение месяца после выписки пациента из стационара, за исключением случаев госпитализации по уходу за умирающим лицом с точно установленным и задокументированным диагнозом;
- смерти во время беременности или в раннем и позднем (1 год после родов) послеродовом периоде;
- наступления смерти пациента при проведении медицинских мероприятий на догоспитальном этапе, при наличии документального и точного установления диагноза основного заболевания или его смертельного осложнения вне зависимости от длительности медицинского наблюдения за больным;
Доставке для судебно-медицинского исследования подлежат умершие в случаях насильственной смерти или подозрениях на нее:
- от механических повреждений;
- от механической асфиксии;
- от воздействия крайних температур;
- от воздействия электричества;
- от отравлений, в том числе, острого отравления алкоголем и его суррогатами;
- от передозировки или непереносимости лекарственных препаратов или диагностических препаратов;
- после медицинского аборта, в том числе, проведенного вне медицинской организации, либо при подозрении на прерывание беременности (криминальный аборт);
- наступления смерти пациента при перевозке из дома в стационар для стационарного обследования и лечения по направлению врача (экстренная и плановая госпитализация);
- рождения мертвого ребенка;
- в случаях внезапной и скоропостижной смерти одиноко проживающих лиц престарелого и старческого возраста, в том числе из категории социально незащищенных лиц, инвалидов, лиц, состоящих на учете в психоневрологических, а также наркологических диспансерах, злоупотребляющих алкогольными напитками, наркотическими и психотропными веществами.
Независимо от наличия (отсутствия) признаков насильственной смерти или подозрения на нее, обязательной доставке для судебно-медицинского вскрытия (исследования) подлежат тела:
- при невозможности установить личность умершего лица;
- при наличии гнилостных изменений.
- умерших в общественных местах (улицы, учреждения и т.д.), не зависимо от причины и времени смерти.
Перевозка тел умерших осуществляется с места смерти в морг круглосуточно специализированным транспортом (тип - «Фургон», цельнометаллический), с выполнением погрузочно-выгрузочных работ. Специализированный автотранспорт оборудован носилками, специальными мешками для перевозки тел, дезинфицирующими средствами.
Прием заявок, подготовка к вывозу умерших и транспортировка тел умерших в морг
Заявки на вывоз умерших принимаются медицинским работником организации по телефону круглосуточно.
Дежурный медработник при приеме заказа на вывоз умерших обязан уточнить у заказчика наличие следующих документов:
а так же уточнить наличие на умершем изделий из драгоценных металлов и камней.
Заявку оформляет в регистрационном журнале, где указывает порядковый номер заявки, дату и время приема заявки, фамилию и имя-отчество умершего, адрес подачи автотранспорта, а так же фамилию и должность заказчика.
Подготовка трупа для последующего вывоза спецбригадой с места происшествия, а также извлечение трупа из труднодоступных мест (места обрушения, пожара, чердаки, подвалы, водоемы, люки и т.п.) осуществляется силами правоохранительных органов или МЧС. В лечебных учреждениях тела умерших забираются из специально выделенных для этих целей помещений, скрытых от посторонних глаз и легко доступных для погрузки на спецавтотранспорт. Бригаде транспортной службы запрещается выполнять работы по транспортировке умерших в лечебном учреждении при возможном контакте с больными и для соблюдения санитарных норм и правил.
Имеющиеся на покойном изделия из драгоценных металлов, ценные вещи, часы, деньги и т.д. изымаются работниками правоохранительных органов или материально ответственными медицинскими работниками (старшая медицинская сестра отделения), о чем делается отметка в протоколе осмотра или истории болезни.
При обнаружении указанных ценностей в процессе доставки либо вскрытия, составляется соответствующий акт либо протокол.
Обязанности бригады по транспортировке тел умерших в морг
Прибыв по адресу, указанному в явке, представитель бригады по транспортировке обязан:
Водитель специализированного транспорта обязан:
С учетом обеспечения санитарно-эпидемиологической безопасности населения и для соблюдения этических норм морали, споры с родственниками и близкими умершего о целесообразности доставки тела в морг и наличия оснований проведения вскрытий не допустимы. Выезд бригады завершается обязательной доставкой умершего в морг. Не согласие с действиями работников медучреждений или правоохранительных органов обжалуются в письменной или устной форме по исполнению заказа.
Спецавтотранспорт проходит обязательную дезинфекционную обработку посменную и периодическую в течение смены.